豫民议〔2021〕53号                   

李海燕、程维明代表：

你们提出的“关于加快农村留守老年人养老服务体系建设的建议”收悉。建议非常具有针对性，对于推进农村留守老年人关爱服务工作，完善养老服务体系建设具有重要借鉴意义，我们将认真研究吸纳。现答复如下：

一、高位推动，完善农村养老服务工作机制

近年来，我省认真贯彻落实党中央、国务院有关养老服务决策部署和民政部有关工作要求，高度重视农村养老服务业发展，成立了分管副省长任召集人的省级养老服务联席会议，2012年以来，我省先后将提高特困人员供养标准、敬老院提升改造、实施高龄老人津贴制度等工作纳入省重点民生实事、重大民生工程，持续加强农村养老服务体系建设。2017—2019年，省政府连续三年召开全省农村养老工作现场会，2020年10月，省政府在南阳市召开了全省兜底保障脱贫工作现场会，就农村养老服务工作进行了安排部署和经验交流。出台了多项政策措施，加快补齐农村养老服务短板。健全农村留守老年人关爱服务体系，省委、省政府和我厅也专门出台了加强农村留守老年人关爱服务的文件，完善政策措施，推动各地建立健全了家庭尽责、基层主导、社会协同、全民行动、政府支持保障的农村留守老年人关爱服务机制。   

二、加大投入，推动农村养老服务设施建设

健全县乡村三级农村养老服务网络，持续实施县乡两级特困供养机构（敬老院）改造提升工程，从2018年起，我省在全国率先实施了敬老院提升改造和安全、清洁、温暖、文化、医疗康复“五大工程”，为全省敬老院配备消防安全、厨房清洁、洗浴、冷暖空调、护理床等设施设备14类2万余件，3年中仅省本级福利彩票公益金就拨付3.5亿元，各地政府也不断加大资金投入，仅2018年全省地方政府就投入乡镇敬老院改造资金13亿多元，农村敬老院兜底供养能力明显增强。2020年，按照民政部部署，接续实施以县级特困供养设施为重点的改造提升新三年计划，加快建成县、乡两级的农村特困供养机构。在满足农村特困对象集中供养需求的前提下，支持乡镇供养机构改善设施条件并向社会开放，积极为留守、高龄等农村老年人提供养老服务，使之成为区域性养老服务中心。加快农村互助养老设施建设，在中央资助资金基础上增加配套资金，依托行政村、较大自然村，充分利用农家大院等，建设日间照料中心、农村幸福院等互助性养老服务设施8000多个，广泛开展农村互助养老服务，很大程度上解决了农村留守老年人养老需求。“十三五”期间，我省郑州、洛阳和焦作等7市被确定为全国居家和社区养老服务改革试点地区，累计争取到中央补助资金1.2亿元，用于推进包含农村在内的社区居家养老服务体系建设。积极吸引社会力量，培育支持发展品牌化、连锁化、专业化服务机构，鼓励养老机构向农村延伸居家养老服务，为农村老年人提供生活照料、心理抚慰、应急救助等养老服务内容。

三、完善措施，提升农村医养结合水平

我省不断完善政策措施，加强医养结合，出台了《关于深化医养结合促进健康养老发展的意见》（豫卫老龄〔2020〕4号）、《河南省医养结合机构服务质量提升行动实施方案》（豫卫老龄〔2021〕1号），正在起草的《河南省养老服务条例》、《河南“十四五”养老服务体系建设规划》，都着力于从规划、政策、标准等顶层设计上推进医养结合高质量发展。大力发展护理型床位，2020年投入6425万元，为全省特困供养机构（敬老院）配备护理床和康复设备，2021年再次投入5604万元支持护理型床位、康复设施设备购置等。全省敬老院均与当地乡镇卫生院建立了签约合作关系，为老年人提供方便可及的医疗卫生服务。强化医疗卫生和养老机构服务衔接，鼓励养老机构与医疗机构通过医养协作、外包委托、养内设医、医养一体等方式，加大医养结合力度。支持医疗机构开展养老服务，医疗机构内设养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他政策扶持。开展省医养结合示范项目试点工作，培育一批医养结合示范项目，建设一批社区（乡镇）医养服务中心。加强老年人健康管理服务，以老年健康促进专项行动和家庭医生签约服务为抓手，为老年人提供基本医疗、基本公卫、健康管理服务，为高龄、失能老年人上门提供服务。

四、完善机制，推进农村养老服务队伍建设

加强农村养老服务人才教育培训，将养老护理员培训列入河南省职业技能提升行动重要内容，所需资金按规定从失业保险基金支持职业技能提升行动资金中列支，省民政厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅联合出台《河南省养老护理员职业能力提升实施方案》，加大对养老院院长、养老护理员、专兼职老年社会工作者的技能培训力度。确定了郑州大学护理学院等5个省级养老护理员培训基地，遴选支持12个省级健康养老护理职业培训基地，培养养老服务人才。鼓励有条件的地方建立通过岗位补贴、以奖代补等扶持政策，加强以养老护理员为重点的人员队伍建设。

五、健全保障制度，提升农村老年人生活质量

推动建立老年人福利补贴制度，提高农村老年人生活质量。2019年，我省首次全面建立了高龄津贴制度，不断优化发放流程，两年共发放补贴资金29亿元，惠及约225万高龄老年人；建立了针对经济困难的高龄、失能等老人的养老服务补贴制度，一些地方还探索建立了养老护理补贴制度。积极推动各地建立政府购买居家养老服务制度。建立健全农村留守老年人关爱服务体系，采取上门探视、电话问询、政府购买服务、志愿服务等手段，开展多种形式的关爱服务，并将全省留守老年人基本情况纳入全国留守老人信息管理系统，运用大数据分析老年人需求，提供精准服务。信阳新县箭厂河乡“戴畈养老模式”，以“党建+养老”“互联网+养老”为引领，以留守老人关爱服务为重点，进行了大胆探索,逐步形成了可操作、可推广、可持续的农村养老新模式，取得了良好的社会效果。

下一步，我们将认真借鉴、吸收意见建议，重点做好以下工作：一是完善政策保障。推动出台《河南省养老服务条例》和《河南省“十四五”养老服务体系建设规划》，紧密结合我省农村养老工作实际，完善农村养老服务配套政策、标准，鼓励支持各地不断探索发展农村养老服务模式。二是增加设施供给。持续实施特困人员供养服务设施改造提升工程，在保障农村特困人员集中供养需求的前提下，积极为留守老年人提供养老服务；充分利用闲置的校舍、民房等资源，因地制宜推进农村互助养老服务设施建设，培育和发展居家社区养老服务组织，增加农村互助养老设施和服务供给，为农村广大留守老年人提供互助养老服务, 并总结推广各地好的经验、作法。三是完善关爱制度。以困难空巢、独居、失能老年人为重点，继续完善政府为困难老年人购买养老服务制度。健全留守、空巢老年人巡访关爱服务体系，依托村级党组织、村民自治组织、互助养老设施、志愿服务队伍等，不断完善上门巡访和关爱服务等居家养老服务。四是加大康养服务人员培养。开展好全国养老护理职业技能大赛河南省选拔赛，组织参加全国技能大赛，提升养老护理员工作能力和技能水平。  

感谢您对我省养老服务工作的关心和支持。

2021年6月29日    

联系电话及单位：0371-65908252  省民政厅养老服务处